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2018
04-25

廉价药物的覆盖可能会增加心脏病发作后的长度和生活质量


多伦多,安大略省,2009年11月30日?根据多伦多圣迈克尔医院(St. Michael's Hospital)研究人员的一项新研究,在心脏病发作后向人们免费提供药物可能会为省级政府以相对较低的成本为患者的生活增加数年的时间。

圣米迦勒医院(St. Michael's Hospital)的研究主要作者和医生Irfan Dhalla博士说:“许多患者没有受益于有效的处方药物,因为他们根本不填充他们的处方。 “越来越多的证据表明,自费购买药物是一个主要原因。”

由于“加拿大健康法案”仅涵盖医生和医院的服务,所以加拿大对药品的公众报道既不通用,也不统一。根据2005年公布的数据,11%的加拿大人只有灾难性的公众报道,4%根本没有报道。

这项研究的目标是向政策制定者展示,如果政府完全支付五种心脏病发作药物 - 一种β受体阻滞剂,低剂量阿司匹林,一种ACE抑制剂,一种他汀类药物和一种相对较新的药物 - 氯吡格雷 - 这是常规处方心脏病发作的患者开处方。

近年来,使用这些有效且相对便宜的药物导致心血管疾病导致的死亡人数急剧下降。从1980年到2000年,加拿大心血管疾病的死亡率下降了约50%。

研究人员比较了两种方案的收益和成本:

  • “现状”选项反映了加拿大当前的情况,那些没有私人药品保险或没有资格获得政府资助药物心脏病发作后,方案预计将支付他们处方的全部费用。

  • “全面覆盖”选项将使政府支付五种推荐药物的全部费用。

    研究发现,实施五种药物的全面覆盖策略将使心脏病发作后的平均生存质量调整生命年(QALYs)平均成本为每位患者20,423美元。

    现状战略导致平均生存6.13 QALYs,平均成本为17173美元/患者。

    (在医疗保健研究中,术语“QALY”用于描述生存时间,不仅基于年数而且基于生活质量,完美健康的一年被认为等于1.0 QALY,一年的价值身体不好的情况会更低 - 例如,在医院度过的一年可能会等于0.5 QALY。)

    “全面覆盖将以非常低的成本挽救生命,并且与现状相比将具有成本效益”。 Dhalla博士说。 “我们的模型表明,在心脏病发作后向人们免费提供药物,每增加3663美元的治疗费用,就可以让生命再花上一年的时间。我们使用了非常保守的假设,完全覆盖的战略很可能会长期为政府节约成本。“

    研究人员表示,任何增加的成本都将大大低于目前用来决定是否新增药物和医疗器械应该有资格获得公共资金。

    虽然这项研究着眼于心脏病发作,因为这是证据最强的地方,但也有许多疾病,其中便宜,有效的药物是可用的。

    “政策制定者可能希望考虑向所有慢性疾病患者免费提供药物,在这些患者中,已知特定的药物治疗具有极高的成本效益并且与不良依从性相关?例如,预防患有肾病和心血管疾病的患者糖尿病“,Dhalla博士说。 “免费提供可能价值最高的药物是政策制定者可以更有效地分配有限公共资源的一种方式。”

    关于圣迈克尔医院

    圣迈克尔医院为所有人提供慈悲关怀谁走过它的门。医院也提供 为超过23个学科的未来医疗保健专业人士提供卓越的医学教育。重症监护和创伤,心脏病,神经外科,糖尿病,癌症护理和无家可归者的照顾等都是医院公认的专业领域。通过基南研究中心和李嘉诚知识研究所,圣迈克医院的研究得到了世界各地的认可和实践。医院成立于1892年,与多伦多大学完全挂钩。



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